特別養護老人ホーム入所申込書 特別養護老人ホームへの入所申込をされる場合は、添付の入所申込書に必要事項を記入し、保健福祉課高齢者係へご提出ください。 関連書類 (注意)ダウンロードします。 関連書類をご覧になるには 特養入所申込書様式(平成26年12月改正) (PDF形式:706KB) 特養入所申込書記入例(平成26年12月改正) (PDF形式:589KB) 特養入所申込書・記入例(平成26年12月改正) (Excel形式:246KB) この記事に関するお問い合わせ先 保健福祉課 高齢者係 〒399-3303長野県下伊那郡松川町元大島3823電話番号:0265-36-7022お問い合わせはこちらから 更新日:2019年03月29日 現在のページ ホーム 目的から探す 高齢・介護 高齢者の福祉 特別養護老人ホーム入所申込書
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